PAGINA DE LOS NIÑOS

OTROS TIPOS DE DOLOR DE CABEZA EN EL ADOLESCENTE 

Por: Dr. Rodrigo Isaza Bermúdez. Neurólogo Clínico.

 El adolescente por sus características especiales tiene una serie de condiciones que merecen la atención de los especialistas, en cuanto a dolor de cabeza se refiere.

Se reconoce que es en la pubertad en donde comienza la migraña con todas sus especificaciones , desde la migraña con y sin aura, hasta las formas complicadas como suelen ser la migraña disfásica en la cual el paciente tiene alteraciones del lenguaje y del habla, en forma transitoria, al igual que la forma dismnésica en la cual pueden haber olvidos recientes vecinos al tiempo de su dolor. Aunque también pueden haber migrañas sin cefalea, en donde se pone a juicio la experiencia del médico, el paciente suele tener todas las manifestaciones de la migraña pero con una ausencia total del dolor.

Ahora se empieza a comentar en la literatura reciente la presencia en el adolescente de una forma de dolor de cabeza que siempre ha sido de la población adulta: CEFALEA TIPO TENSION, la cual puede cursar con o sin tensión de los musculos del cuello y del área occipital, el factor desencadenante mas importante es el stress.

Los adolescentes están cada día sometidos a la rutina de la vida diaria, aumento de las exigencias familiares, escolares y sociales, se enfrentan al desafío de su propia identificación mediando entre ellos la televisión, el cine, la música y el ambiente social de cada uno de ellos y sus propias exigencias.

En las sociedad moderna en los países en desarrollo y en los subdesarrollados se empiezan a ver aumentos en los trastornos de atención que dificulta el aprendizaje y la socialización adecuada, aumenta la drogadicción, la deserción escolar y la delincuencia juvenil, con un alto índice de agresividad, impulsividad y pérdida del control de normas .

Muchos de los medicamentos utilizados en la profilaxis de la migraña como la flunarizina son reconocidos medicamentos que predisponen a la depresión y producen alteraciones de tipo cognitivo que alteran el normal desempeño en la educación.

El adolescente tiene trastornos hormonales "normales", se altera el sueño y el ciclo sueño-vigilia, se producen disbalances en los neurotransmisores responsables de los eventos dolorosos e inflamatorios relacionados con el dolor de cabeza.

Definitivamente la presencia de dolor de cabeza en la niñez es tambien  un factor de riesgo para sufrir varios tipos de dolor de cabeza durante la adolescencia.

Bibliografía

Venable, V Carlson, C. Wilson, J. The role of anger and depression in recurrent headache. Headache 41:21-30. 2001.

Waldie, K. Childhood headache, stress in adolescence, and primary headache in young adulthood: a longitudinal cohort study. Headache 41:1-10.2001